Generalità
La Lorcaserina è un nuovo principio attivo approvato dalla FDA nel 2013 per il trattamento dell'obesità, e disponibile, sotto prescrizione medica, nel territorio statunitense.
Non è invece ancora disponibile per il mercato europeo.
Come molti principi attivi utilizzati nel trattamento dell'obesità, anche la Lorcaserina interverrebbe efficacemente nel controllo dell'appetito.
Indicazioni
Perché si usa la Lorcaserina? A cosa serve?
La Lorcaserina è impiegata, nel territorio statunitense, come coadiuvante alla dieta ipocalorica e all'esercizio fisico nelle fasi di calo ponderale.
Più precisamente, la Lorcaserina è indicata nel trattamento, nei soggetti adulti:
- Dell'obesità;
- Del sovrappeso, in presenza di comorbidità quali ipertensione, dislipidemia o diabete di secondo tipo.
Specialità a base di Lorcaserina
Sul mercato europeo e italiano non esistono specialità medicinali a base di Lorcaserina.
Proprietà ed Efficacia
Quali benefici ha dimostrato la Lorcaserina, nel dimagrimento, nel corso degli studi?
L'attività dimagrante della Lorcaserina sarebbe, anche in questo caso, riconducibile alla capacità di inibire la sensazione di appetito.
Più precisamente, la Lorcaserina, in quanto agonista recettoriale dei recettori serotoninergici, sembrerebbe agire a livello ipotalamico, direttamente sui recettori pro-opiomelanocortinici.
L'attivazione di tali recettori, quindi, contribuirebbe a innescare il meccanismo di sazietà, riducendo il complessivo introito calorico.
Il tutto, quindi, aumenterebbe la compliance del paziente alla prescrizione dietetica ipocalorica, facilitando così il calo ponderale e il raggiungimento del peso corporeo ideale.
L'utilità della Lorcaserina nel calo ponderale e nella gestione del peso corporeo, è stata descritta in diversi trials clinici, a breve e lungo termine, nei quali la Lorcaserina determinerebbe:
- Un maggior dimagrimento, rispetto al placebo, a 12 e 24 settimane di trattamento;
- Un maggior dimagrimento, rispetto a placebo, a un anno di trattamento;
- Un miglior mantenimento del peso perso nel tempo.
Efficacia dimostrata sia nei soggetti di sesso maschile che femminile, anche in presenza di comorbidità come la patologia diabetica o la sindrome metabolica.
Dosi e Modo d'uso
Come si usa la Lorcaserina
La terapia con Lorcaserina dovrebbe essere definita dal medico dopo aver attentamente valutato la situazione clinica del paziente e l'eventuale presenza di complicanze.
Si raccomanda di evitare la contestuale assunzione di altri farmaci con attività anoressizzante.
Il medico dovrebbe sospendere il trattamento, oltre che in caso di eventuali effetti collaterali, anche in assenza di un dimagrimento significativo (almeno il 5% del peso corporeo) nelle 12 settimane di trattamento.
Effetti Collaterali
Gli effetti collaterali della Lorcaserina sono stati ampiamente descritti in letteratura.
I più importanti interessano l'apparato gastroenterico, con nausea, diarrea, secchezza della fauci e vomito, e il sistema nervoso, con emicrania, tremori, stanchezza, insonnia ed episodi depressivi.
Molto importanti, soprattutto dal punto di vista clinico, sono le possibili reazioni avverse cardiovascolari caratterizzate da tachicardia, ipertensione, aritmie e valvulopatie.
Più rari gli effetti collaterali legati ad ipersensibilità verso il principio attivo.
Controindicazioni
Quando non dev'essere usata la Lorcaserina?
Noti gli effetti collaterali, sarebbe opportuno evitare l'uso di Lorcaserina in caso di patologie cardiovascolari, soprattutto di natura valvolare, patologie psichiatriche e disordini neurologici gravi, disturbi ematologici e iperprolattinemia.
Evidentemente le controindicazioni si estendono anche alla gravidanza e al successivo periodo di allattamento al seno.
Interazioni Farmacologiche
Quali farmaci o alimenti possono modificare l'effetto della Lorcaserina?
Sono state ampiamente descritte e caratterizzate interazioni farmacologiche degne di nota tra Lorcaserina e farmaci antidepressivi, antipertensivi, cabergolina ed ipoglicemizzanti.
Precauzioni per l'uso
Cosa serve sapere prima di assumere la Lorcaserina?
La Lorcaserina non è ancora disponibile in Italia.
L'uso di questo principio attivo, da intendersi come coadiuvante farmacologico alla dieta e all'esercizio fisico, dovrebbe realizzarsi sotto prescrizione e supervisione medica.
Bibliografia
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