Generalità
L'Amfepramone, noto anche come dietilpropione, è un principio attivo appartenente alla vasta famiglia delle amfetamine e dei principi attivi amfetamino-simili, utilizzato per diversi anni come agente dimagrante.
Sebbene in Italia ne sia stata vietata la produzione, commercializzazione, importazione e utilizzo (con il decreto ministeriale 02/08/2011), l'Amfepramone è ancora utilizzato negli Stati Uniti o in altri paesi come coadiuvante farmacologico nelle fasi di calo ponderale.
Indicazioni
Perché si usa la Amfepramone? A cosa serve?
L'Amfepramone, inizialmente utilizzato come farmaco antidepressivo, è attualmente impiegato nel territorio statunitense e in altri stati nella gestione dell'obesità, come terapia adiuvante di breve termine a regimi dietetici ipocalorici.
La sua efficacia in ambito dietologico è per lo più legata alla capacità di inibire la sensazione di appetito centrale, modulando l'attività di diversi neurotrasmettitori.
Specialità a base di Amfepramone
In Italia l'uso di Amfepramone, sia in specialità medicinali che in preparazioni magistrali e galeniche, è vietato dalla legge.
L'Amfepramone è infatti inserito nella lista delle sostanze stupefacenti e psicotrope.
Proprietà ed Efficacia
Quali benefici ha dimostrato l'Amfepramone, nel dimagrimento, nel corso degli studi?
L'Amfepramone è classificato tra gli agenti anoressigeni, proprio per l'attività centrale di controllo dell'appetito.
Nonostante non siano noti tutti i potenziali meccanismi d'azione, questo principio attivo sembrerebbe stimolare il rilascio neuronale di catecolammine e neurotrasmettitori, come la dopamina.
Le stesse interverrebbero:
- Nel ridurre la sensazione di appetito a livello ipotalamico e la percezione di gratificazione legata al consumo di cibo;
- Nell'aumentare l'attività del sistema nervoso simpatico, incrementando così la termogenesi;
- Nell'aumentare il metabolismo di base e il dispendio energetico giornaliero.
L'insieme di queste attività risulterebbe quindi prezioso nel coadiuvare le fasi di dimagrimento, come osservato nei numerosi trials clinici pubblicati in letteratura.
In tutti gli studi, tuttavia, si sottolinea l'importanza di scegliere bene la popolazione soggetta a trattamento, in maniera tale da limitare il più possibile l'incidenza dei pericolosi effetti collaterali.
Proprio questi ultimi, in associazione alla dipendenza e all'assuefazione indotte dal farmaco, hanno spinto il Ministero della Salute Italiano ad annoverare l'Amfepramone tra le sostanze ad azione psicotropa e stupefacente.
Dosi e Modo d'uso
Come si usa l'Amfepramone
Nei territori in cui è possibile utilizzare l'Amfepramone, lo schema posologico viene definito dal medico dopo un'attenta valutazione dello stato clinico del paziente e delle sue necessità dietetiche.
Classicamente, si preferisce l'assunzione prima dei pasti principali e per periodi di tempo limitati.
Evidentemente, l'uso di Amfepramone è da considerarsi come adiuvante alla dieta ipocalorica e all'esercizio fisico programmato.
Effetti Collaterali
Gli effetti collaterali dell'Amfepramone sono molteplici e diffusi sull'intero organismo
A livello cardiovascolare, l'Amfepramone può determinare dolore precordiale, aritmia, alterazioni dell'ECG, tachicardia, ipertensione, ipertensione polmonare e valvulopatie.
A livello nervoso, invece, sono state osservate crisi convulsive, reazioni psicotiche, discinesia, nervosismo, insonnia, tremore, euforia, emicrania e alterazioni del tono dell'umore.
A livello gastroenterico, sono stati osservati diarrea, vomito, dolore addominale e secchezza della fauci.
A livello emopoietico leucopenia.
Più rare, ma comunque possibili in individui predisposti, le reazioni allergiche.
Controindicazioni
Quando non dove essere usato l'Amfepramone?
L'uso di Amfepramone è severamente controindicato in caso di ipertiroidismo, glaucoma, ipertensione, ipertensione polmonare, disturbi psichiatrici, patologie cardiovascolari, gravidanza e allattamento al seno.
Interazioni Farmacologiche
Quali farmaci o alimenti possono modificare l'effetto dell'Amfepramone?
Gli studi di farmacocinetica hanno evidenziato numerosissime interazioni farmacologiche degne di nota.
Le più importanti sono quelle tra Amfepramone e farmaci antipertensivi, preparati ormonali, farmaci antidepressivi, insulina e alcol.
Precauzioni per l'uso
Cosa serve sapere prima di assumere l'Amfepramone?
L'impiego, la commercializzazione, l'importazione e la produzione di Amfepramone in Italia sono proibite dalla legge.
Bibliografia
A randomized double-blind placebo-controlled study of the long-term efficacy and safety of diethylpropion in the treatment of obese subjects. Cercato C, Roizenblatt VA, Leança CC, Segal A, Lopes Filho AP, Mancini MC, Halpern A. Int J Obes (Lond). 2009 Aug;33(8):857-65. Nonsurgical weight loss for extreme obesity in primary care settings: results of the Louisiana Obese Subjects Study. Ryan DH, Johnson WD, Myers VH, Prather TL, McGlone MM, Rood J, Brantley PJ, Bray GA, Gupta AK, Broussard AP, Barootes BG, Elkins BL, Gaudin DE, Savory RL, Brock RD, Datz G, Pothakamuri SR, McKnight GT, Stenlof K, Sjöström LV. Arch Intern Med. 2010 Jan 25;170(2):146-54 A comparison of mazindol (Teronac) with diethylpropion in the treatment of exogenous obesity. Note FDA , AIFAConsigli per l'Acquisto
Vendita Online Amfepramone
In Italia, la vendita online di Amfepramone è vietata; il medicinale può essere acquistato soltanto in farmacia, dietro prescrizione di regolare ricetta medica.
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