Che Cos'è
Acetilcisteina 600 mg è un principio attivo comune a numerosi prodotti salutistici, tra cui:
- Farmaci da banco (es. Fluimucil 600mg)
- Numerosi Farmaci Generici con Obbligo di Prescrizione Medica
- Integratori Alimentari*
* Il ministero della salute permette l'utilizzo della N-acetilcisteina negli integratori alimentari fino a una dose massima giornaliera di 600 mg.
A Cosa Serve
Come Farmaco
L'acetilcisteina appartiene a un gruppo di medicinali chiamati espettoranti - mucolitici, usati per facilitare l'eliminazione del muco dalle vie respiratorie.
Acetilcisteina 600 mg è indicata per il trattamento delle malattie dell'apparato respiratorio caratterizzate da un aumento della produzione di muco denso e viscoso (ipersecrezione densa e vischiosa) come:
- infiammazione dei bronchi (bronchite acuta, bronchite cronica e sue riacutizzazioni);
- dilatazione e distruzione degli alveoli polmonari (enfisema polmonare);
- fibrosi cistica (mucoviscidosi);
- dilatazioni dei bronchi (bronchiectasie).
Questo medicinale è anche utilizzato per contrastare l'effetto tossico di alcune sostanze (trattamento antidotico) in particolare:
- intossicazione accidentale o volontaria da paracetamolo (un medicinale antinfiammatorio);
- alterazioni delle vie urinarie che impediscono il normale flusso di urina (uropatia) causate da medicinali come iso- e ciclofosfamide (un agente chemioterapico).
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Come Integratore
Secondo la legislazione vigente, un integratore alimentare non può vantare proprietà preventive o terapeutiche. Pertanto, gli integratori di N-Acetilcisteina 600 mg non possono essere promossi per i suddetti utilizzi, sebbene contentano (almeno sulla carta) lo stesso tipo e la stessa quantità di principio attivo.
In virtù della già citata azione mucolitica, l'acetilcisteina rientra in diversi integratori per il benessere delle vie respiratorie, come Uncadep 600, Viscoflu, Resvis Fluid e Shedirflu.
Altri integratori a base di acetilcisteina sono indicati in condizioni di aumentato stress ossidativo, considerate le proprietà antiossidanti della sostanza; questi prodotti possono essere utili in caso di aumentata produzione di radicali liberi, ad esempio in seguito a:
- abitudine al fumo,
- abuso di alcool,
- inquinamento,
- dieta carente di antiossidanti
- sotto consiglio medico - in caso di malattie degenerative o eccessivo uso di farmaci;
- sotto consiglio medico - nei quadri di infertilità maschile da aumentato stress ossidativo, quindi anche in caso di infiammazioni dell'apparato riproduttivo, acute o pregresse, ma anche in presenza di infertilità inspiegata (idiopatica) o in soggetti sottoposti a rischio ambientale (si vedano ad esempio i prodotti Chiroman NAC e Andrositol Plus).
Dal momento che lo stress ossidativo è stato più volte chiamato in causa anche nelle teorie che spiegano l'invecchiamento cellulare, l'N-Acetil-Cisteina viene genericamente promossa come supporto nutrizionale utile per rallentare l'invecchiamento e promuovere un healthy-aging, attenuando il declino delle capacità psicofisiche associato all'invecchiamento.
L'N-Acetil-Cisteina sembrerebbe anche avere un ruolo nel migliorare la sensibilità all'insulina, rivelandosi un potenziale aiuto nella gestione della sindrome dell'ovaio policistico, con ripercussioni positive anche nel controllo dei livelli di androgeni circolanti 1. Per questo motivo, può essere associata all'inositolo all'interno di integratori specifici, come avviene nel prodotto Chirofert
Infine, la N-Acetil-Cisteina è presente anche in alcuni integratori per il sostegno del tono dell'umore (come Triadenor), dal momento che alcuni studi ne hanno messo in luce potenziali applicazioni nel trattamento di svariati disturbi psichiatrici, come tricotillomania, onicofagia, disturbo ossessivo compulsivo, autismo, schizofrenia e dipendenze di varia natura (da cocaina, nicotina, alcol, cannabis e altre droghe).
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Acetilcisteina Come Integratore per Sportivi
- Gli effetti positivi dell'Acetilcisteina sul sistema immunitario e sulla fluidificazione delle secrezioni bronchiali potrebbero risultare utili per gli atleti sottoposti ad allenamento strenuo o in condizioni di sovrallenamento, per questo notoriamente esposti a un maggior rischio di malattie del tratto respiratorio.
- L'efficacia antiossidante della N-Acetil-Cisteina potrebbe rivelarsi utile per contrastare l'affaticamento muscolare, soprattutto negli sport di lunga durata (endurance), ma anche in attività caratterizzate da sforzi submassimali ripetuti.
- Un'altra interessante proprietà dell'Acetilcisteina potrebbe essere legata alla capacità di aumentare i livelli di ematocrito e globuli rossi, probabilmente attraverso lo stimolo sulla sintesi di eritropoietina (EPO), noto ormone renale con effetto stimolatorio sulla sintesi delle emazie (le cellule del sangue che fungono da trasportatori dell'ossigeno) 2, 3, 4.
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Come si Usa
Informazioni sulla Posologia - Prenda Acetilcisteina 600 seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.
Dosaggio: Quanto Acetilcisteina 600 Prendere al Giorno?
Trattamento delle malattie dell'apparato respiratorio:
La dose raccomandata per gli adulti di ACETILCISTEINA EG compresse effervescenti è di 1 compressa (600 mg) al giorno, preferibilmente la sera. Eventuali aggiustamenti della posologia possono riguardare la frequenza delle somministrazioni o il frazionamento della dose ma devono comunque essere compresi entro il dosaggio massimo giornaliero di 600 mg. La durata della terapia è da 5 a 10 giorni nelle forme acute. Nelle forme croniche il medico può prolungare la durata del trattamento fino a 1 o più mesi.
Trattamento dell'intossicazione accidentale o volontaria da paracetamolo
La dose iniziale raccomandata è di 140 mg di acetilcisteina per kg di peso corporeo, da somministrare prima possibile e comunque entro 10 ore dall'assunzione del paracetamolo. Successivamente la dose è di 70 mg di acetilcisteina per kg di peso corporeo ad intervalli di 4 ore per 1-3 giorni.
Trattamento dell'uropatia da iso- e ciclofosfamide:
La dose raccomandata è di 4 g di acetilcisteina al giorno, da suddividere in 4 dosi da 1 g, nei giorni di trattamento chemioterapico, nei pazienti sottoposti ad un ciclo di chemioterapia con iso - e ciclofosfamide di 1.200 mg/m² di superficie corporea al giorno per 5 giorni ogni 28 giorni
Come Integratore
Dosi di 400-600mg di N-Acetil-Cisteina al giorno, eventualmente suddivise in 2-3 assunzioni, sono utilizzate come mucolitico.
Dosi analoghe possono essere impiegate come integratore antiossidante, mentre per favorire l'endurance sono stati indagati dosaggi superiori, nell'ordine di 600-1200mg di NAC al giorno. Tuttavia, come anticipato, il ministero della salute impone - per gli integratori alimentari - un dosaggio massimo di 600mg di AcetilCisteina al giorno.
Avvertenze
- Non modifichi di propria iniziativa la posologia prescritta. Se ritiene che l'azione del medicamento sia troppo debole o troppo forte ne parli al suo medico o al suo farmacista.
Sovradosaggio
Cosa fare se avete preso una dose eccessiva di Acetilcisteina 600
I sintomi di un sovradosaggio possono essere nausea, vomito e diarrea. In caso di ingestione/assunzione di una dose eccessiva di questo medicinale avverta immediatamente il medico o si rivolga al più vicino ospedale.
Se Dimentica di Assumere Acetilcisteina 600
Non usi una dose doppia per compensare la dimenticanza dell'applicazione della dose.
Se ha qualsiasi dubbio sull'uso di Acetilcisteina 600, si rivolga al medico o al farmacista.
Come Funziona
Come Agisce Acetilcisteina 600? Quali Effetti Produce?
La N-acetil-L-cisteina (NAC) esercita un'intensa azione mucolitico-fluidificante sulle secrezioni mucose e mucopurulente depolimerizzando i complessi mucoproteici e gli acidi nucleici che danno vischiosità alla componente vitrea e purulenta dell'escreato e di altri secreti.
La NAC inoltre, in quanto tale, esercita azione antiossidante diretta essendo dotata di un gruppo tiolico libero (-SH) nucleofilo in grado di interagire direttamente con i gruppi elettrofili dei radicali ossidanti. Di particolare interesse è la recente dimostrazione che la NAC protegge l'alfa-1-antitripsina, enzima inibitore dell'elastasi, dall'inattivazione ad opera dell'acido ipocloroso (HOCl), potente agente ossidante prodotto dall'enzima mieloperossidasi dei fagociti attivati. La struttura della molecola le consente inoltre di attraversare facilmente le membrane cellulari. All'interno della cellula, la NAC viene deacetilata e si rende così disponibile L-cisteina, aminoacido indispensabile per la sintesi del glutatione (GSH).
Il GSH è un tripeptide altamente reattivo, diffuso ubiquitariamente nei vari tessuti degli organismi animali, essenziale per il mantenimento della capacità funzionale e dell'integrità morfologica cellulare, in quanto rappresenta il più importante meccanismo di difesa intracellulare verso radicali ossidanti, sia esogeni che endogeni, e verso numerose sostanze citotossiche.
Queste attività rendono la N-Acetilcisteina particolarmente adatta al trattamento delle affezioni acute e croniche dell'apparato respiratorio caratterizzato da secrezioni mucose e mucopurolente dense e vischiose.
La NAC svolge un ruolo di primaria importanza per il mantenimento degli idonei livelli di GSH, contribuendo alla protezione cellulare verso agenti lesivi che, attraverso il progressivo depauperamento di GSH, esprimerebbero integralmente la loro azione citotossica, come nell'avvelenamento da paracetamolo.
Grazie a tale meccanismo d'azione la NAC trova indicazione anche come specifico antidoto nell'avvelenamento da paracetamolo e in corso di trattamento con ciclofosfamide, nella cistite emorragica, in quanto fornisce i gruppi -SH necessari per bloccare l'acroleina, il metabolita della ciclofosfamide cui si attribuisce l'uropatia in corso di trattamento. Per le sue proprietà antiossidanti e in quanto precursore del glutatione endocellulare, l'Acetilcisteina svolge inoltre un'azione protettiva sulle vie respiratorie, opponendosi ai danni da agenti ossidanti.
Maggiori informazioni sulle proprietà dell'Acetilcisteina come Integratore »
Controindicazioni
Quando è meglio NON Usare Acetilcisteina 600
Non usi Acetilcisteina 600:
- se è allergico all' acetilcisteina, a sostanze simili o ad uno qualsiasi degli altri componenti del farmaco o dell'integratore che la contiene.
- se è in stato di gravidanza o se sta allattando al seno (Vedere il paragrafo “Gravidanza e allattamento”).
Avvertenze e Precauzioni
Avvertenze
Si rivolga al medico o al farmacista prima di prendere questo prodotto.
Prenda Acetilcisteina 600 mg con cautela e sempre sotto il controllo del medico nei seguenti casi:
- se soffre di una malattia infiammatoria dei bronchi chiamata asma bronchiale. Informi il medico e interrompa immediatamente l'assunzione del medicinale se compaiono difficoltà respiratorie dovute a contrazioni dei muscoli bronchiali (broncospasmo);
- se soffre o se ha sofferto di un problema allo stomaco o all'intestino chiamato ulcera peptica, specialmente se sta assumendo insieme ad ACETILCISTEINA EG altri medicinali che causano problemi allo stomaco (farmaci gastrolesivi).
L'acetilcisteina può aumentare il volume dei muchi bronchiali (secrezioni bronchiali), specialmente all'inizio del trattamento. Pertanto se questo si verifica e non riesce ad eliminare tramite la tosse le secrezioni bronchiali (espettorare) si rivolga al medico che i stabilirà un opportuno trattamento medico per eliminare i muchi (il drenaggio posturale o la broncoaspirazione).
Se avverte un di odore di zolfo, non si preoccupi perché questo non indica alterazione del preparato, ma è dovuto all'acetilcisteina.
Bambini e Adolescenti
Acetilcisteina 600 può essere somministrato a Bambini e Adolescenti?
Acetilcisteina 600 mg può essere somministrata anche a bambini. Tuttavia, per via dell'alto contenuto in principio attivo (600mg), sarebbe preferibile non somministrarlo a bambini di età inferiore a 12 anni (in caso di fibrosi cistica: bambini di età inferiore a 6 anni). Sotto consiglio medico, per i bambini è invece possibile ricorrere a prodotit con dosaggi inferiori (100 e 200mg di acetilcisteina per dose).
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Non ci sono presupposti ne evidenze che il medicinale possa modificare la capacità di guidare veicoli e di usare macchinari.
Se ha qualsiasi dubbio sull'uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.
Gravidanza e Allattamento
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte materno chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere Acetilcisteina 600.
Se è in gravidanza o se sta allattando al seno prenda Acetilcisteina 600 mg solo se strettamente necessario e sotto il diretto controllo del medico.
Interazioni
Altri medicinali e Acetilcisteina 600
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale.
Non prenda Acetilcisteina 600 mg se sta assumendo:
- medicinali per la tosse (antitussivi), perché possono portare ad un accumulo di muchi all'interno dei bronchi.
Prenda Acetilcisteina 600 mg con cautela e si rivolga al medico se sta assumendo uno dei seguenti medicinali:
- carbone attivo usato per trattare disturbi digestivi o per eliminare i gas intestinali (meteorismo), perché può ridurre l'efficacia di Acetilcisteina 600 mg;
- medicinali usati per il trattamento delle infezioni (antibiotici) presi per bocca, in quanto si può verificare una ridotta attività dell'antibiotico. Assuma questi medicinali a distanza di almeno due ore da Acetilcisteina 600 mg;
- nitroglicerina, usata per alcuni disturbi del cuore. L'uso di questo medicinale contemporaneo ad Acetilcisteina 600 mg può causare riduzione della pressione sanguigna (ipotensione) e mal di testa (cefalea). Il medico le controllerà periodicamente la pressione del sangue.
Esami di laboratorio
L'acetilcisteina può interferire con alcune analisi del sangue (dosaggio colorimetrico per la determinazione dei salicilati) e delle urine (test per determinare i chetoni). Informi il medico che sta assumendo questo medicinale prima di sottoporsi a questi esami.
Effetti Collaterali
Quali sono gli Effetti Collaterali di Acetilcisteina 600?
Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino.
Se durante il trattamento con Acetilcisteina 600 manifesta alterazioni delle mucose o della pelle (sindrome di Stevens Johnson o sindrome di Lyell), interrompa immediatamente il trattamento e consulti il medico.
Durante il trattamento con Acetilcisteina 600 per via orale si possono manifestare i seguenti effetti indesiderati:
Effetti Collaterali Non Comuni
Possono interessare fino a 1 persona su 100:
- reazioni allergiche (ipersensibilità);
- mal di testa (cefalea);
- ronzio all'orecchio (tinnito);
- aumento della frequenza dei battiti del cuore (tachicardia);
- vomito, diarrea, infiammazione della bocca (stomatite), dolore addominale, nausea;
- irritazioni della pelle (orticaria, eruzione cutanea), gonfiore, dovuto ad accumulo di liquidi, della bocca, degli occhi, della lingua o di altre parti del corpo (angioedema), prurito;
- febbre (piressia);
- pressione del sangue ridotta.
Effetti Collaterali Rari
Possono interessare fino a 1 persona su 1.000:
- difficoltà a respirare dovuta a contrazioni dei muscoli bronchiali (broncospasmo);
- difficoltà a respirare (dispnea);
- difficoltà digestive (dispepsia)
Effetti Collaterali Molto rari
Possono interessare fino a 1 persona su 10.000
- gravi reazioni allergiche (shock anafilattico, reazione anafilattica/anafilattoide);
- perdita di sangue dai vasi (emorragia).
Effetti Collaterali a Frequenza non Nota
La frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili:
- gonfiore (edema) della faccia. - problemi del sangue (riduzione dell'aggregazione piastrinica).
Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione
Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.
Prezzo e Offerte
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