Magnesio Citrato | Benefici | Dosi, Effetti Collaterali

Che Cos'è

Il citrato di magnesio (o magnesio citrato) è un sale costituito da magnesio elementare combinato con acido citrico.

L'acido citrico si trova naturalmente negli agrumi (soprattutto nei limoni), a cui conferisce asprezza al palato.

Il citrato di magnesio è una delle più comuni formulazioni di magnesio e può essere facilmente acquistato online e nei negozi di tutto il mondo.

Il citrato di magnesio viene assorbito relativamente bene dall'organismo e ha un'alta solubilità, il che significa che si mescola bene nell'acqua ¹.

A Cosa Serve

Alcune ricerche suggeriscono che il magnesio citrato è tra le forme più biodisponibili di magnesio, il che significa che è più facilmente assorbibile nel tratto digestivo rispetto ad altre forme ².

• In genere, il magnesio citrato viene assunto per via orale per prevenire o trattare carenze di magnesio.
• A causa del suo naturale effetto lassativo, a volte viene usato a dosi più alte per trattare la stitichezza.
• Inoltre, il citrato di magnesio viene talvolta commercializzato come agente calmante per aiutare ad alleviare i sintomi associati alla depressione e all'ansia, anche se sono necessarie ulteriori ricerche su questi usi ³.

Numerose condizioni possono richiedere la supplementazione di magnesio citrato, ad esempio:

• per la prevenzione e il trattamento di disturbi del ritmo cardiaco o come terapia aggiuntiva in presenza di altre patologie cardiache;
• in presenza di spasmi muscolari, crampi ai polpacci;
• in caso di carenza di magnesio a seguito di un apporto insufficiente (ad es. in caso di alimentazione non variata, abuso cronico di alcol o durante le cure del digiuno);
• per coprire un maggiore fabbisogno durante la gravidanza e l'allattamento o se si pratica sport d'alto livello;
• in caso di maggior perdita di magnesio dovuta all'assunzione di determinati farmaci (ad es. antibiotici aminoglicosidici, ciclosporina A, amfotericina, diuretici o medicamenti contro l'insufficienza cardiaca)
• nel mantenimento della fase di quiescenza uterina per tutto il periodo fisiologico della gravidanza e in tutti quei casi di aumentato rischio di attività contrattile uterina come ad esempio le procedure invasive di diagnosi prenatale (villocentesi, amniocentesi, cordocentesi).

Carenza di Magnesio

Numerosi studi, effettuati in differenti nazioni sviluppate, hanno mostrato come una larga parte della popolazione non raggiunga la dose di magnesio raccomandata attraverso la dieta ^{4, 5}.

Soggetti a rischio di carenza di magnesio

I seguenti gruppi di soggetti hanno più probabilità di altri di sviluppare una carenza di magnesio, perché in genere ne consumano quantità insufficienti e/o hanno condizioni mediche (o assumono farmaci) che riducono l'assorbimento del magnesio dall'intestino o ne aumentano le perdite dal corpo.

• Persone con malattie gastrointestinali:
  • diarrea cronica e malassorbimento dei grassi;
  • morbo di Crohn;
  • enteropatia sensibile al glutine (celiachia);
  • enterite regionale.
• Persone che hanno subìto una resezione o bypass dell'intestino tenue, in particolare dell'ileo;
• Diabetici di tipo 2;
• Alcolisti;
• Anziani;
• Persone che assumono particolari farmaci diuretici:
  • Diuretici dell'ansa, come furosemide (Lasix ®) e bumetanide, e diuretici tiazidici, come l'idroclorotiazide e l'acido etacrinico: possono aumentare la perdita di magnesio nelle urine;
  • Al contrario, i diuretici risparmiatori di potassio, come l'amiloride e lo spironolattone, riducono l'escrezione urinaria di magnesio;
  • Farmaci inibitori della pompa protonica come esomeprazolo e lansoprazolo: se assunti per periodi prolungati (tipicamente più di un anno) possono causare ipomagnesiemia.
    

In tutte queste situazioni, il medico potrebbe suggerire un integratore di magnesio citrato per prevenire o correggere carenze specifiche.

Potenziali Benefici del Magnesio

Moderate o lievi carenze di magnesio (carenze subcliniche) sembrano assai frequenti nella popolazione e possono associarsi a disturbi aspecifici come stanchezza, scarsa concentrazione, ansia, irritabilità, insonnia e disturbi del sonno, ma anche a mal di testa, dolori muscolari, mestruazioni dolorose (dismenorrea), emicrania peri-mestruale e aggravamento di alcuni sintomi della menopausa.

Di conseguenza, in chiave salutistica o terapeutica, sotto consiglio e controllo medico, un'integrazione di magnesio potrebbe rivelarsi utile:

• a chi soffre di tensione muscolare ed emotiva, stanchezza psico-fisica, intestino irritabile e crampi muscolari;
• per gli sportivi (specie nel periodo estivo), per ripristinare le perdite del minerale con la sudorazione, anche se a tal proposito è maggiormente indicato il ricorso a prodotti più specifici, che includono anche potassio ed eventualmente cloruro di sodio (nel caso l'alimentazione non ne fosse già abbastanza ricca);
• nelle pazienti con emicrania mestruale e in quelle con sindrome premestruale;
  
• in caso di emicrania: a tal proposito, evidenze scientifiche mostrano bassi livelli di magnesio in molti pazienti che soffrono di emicrania, per cui - anche sulla base degli studi clinici finora effettuati - si può considerare il magnesio "probabilmente efficace" per la prevenzione dell'emicrania.
• in pazienti con sindrome da ipereccitabilità neuronale, un complesso quadro clinico associato a manifestazioni neurovegetative (palpitazioni, vampate di calore, cefalea, vertigini, colite spastica, astenia, insonnia), neuropsichiche (ansia, iperemotività, depressione, inquietudine) e neuromuscolari (crampi, mialgie, sindrome delle gambe senza riposo).

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Acido Citrico: Ci sono benefici Aggiuntivi?

L'acido citrico alimentare non è una sostanza essenziale per l'organismo.

Tuttavia, ricopre comunque un certo ruolo nutrizionale:

• favorisce l'assorbimento del calcio alimentare e probabilmente anche del ferro; in particolare, i limoni e gli agrumi in genere, grazie alla sinergia tra acido citrico e vitamina C, possono proteggere dall'anemia sideropenica aiutando ad assorbire il ferro dagli alimenti, soprattutto vegetali;
• contribuisce all'equilibrio acido-base, con un'azione alcalinizzante (si veda il nostro articolo di approfondimento sui cibi alcalini).
• può essere utilizzato come agente alcalinizzante:
  • in condizioni di acidosi metabolica, che si possono manifestare clinicamente nell'età infantile, in gravidanza, nel diabete, nell'insufficienza epatica grave, nell'ustioni estese ecc;
  • quando è necessario alcalinizzare le urine per aumentare l'attività di certi farmaci o favorirne una rapida eliminazione in caso di sovradosaggio.

L'acido citrico può aiutare a prevenire alcuni tipi di calcoli renali aumentando il volume e il pH delle urine, creando quindi un ambiente meno favorevole per la formazione di calcoli renali che si formano in ambiente acido ^{26, 27}.

Uno studio sui topi ha osservato che l'acido citrico ha un effetto protettivo contro l'infiammazione nel cervello e nel fegato ⁴.

Dosi

La dose standard per l'integrazione di magnesio varia da 200 a 600 mg al giorno (intesi come mg di magnesio elementare).

Si tenga presente che il magnesio citrato contiene 160mg di magnesio elementare per ogni grammo. Pertanto, ne servono:

• 1,25 grammi per ottenere 200 mg di magnesio elementare
• 3,75 grammi per ottenere 600 mg di magnesio elementare

Il Food and Nutrition Board dell'Istituto di Medicina negli Stati Uniti ha stabilito un limite superiore tollerabile di 350 mg al giorno per il magnesio supplementare, al di sotto del quale è improbabile che si verifichino effetti collaterali digestivi ³³.

Uso come Lassativo

A dosi superiori, il citrato di magnesio funge da lassativo osmotico.

In pratica, attira acqua nel lume intestinale, ammorbidendo le feci fino a renderle liquide.

Il citrato di magnesio ha un'azione relativamente delicata. Non dovrebbe causare urgenze o scariche diarroiche, a meno che non se ne assuma troppo.

L'effetto lassativo dovrebbe insorgere circa 3-6 ore dopo l'assunzione.

Ad ogni modo, se l'effetto ricercato è quello lassativo, si preferisce in genere ricorrere ad altri sali di magnesio, come l'idrossido di magnesio (si veda il farmaco Magnesia San Pellegrino).

Effetti Collaterali

Sebbene il citrato di magnesio sia sicuro per la maggior parte delle persone, potrebbe causare effetti collaterali. Quelli più comuni sono lieve diarrea e disagio allo stomaco.

Alcune persone possono anche sperimentare effetti collaterali più gravi, come:

• grave diarrea
• forte mal di stomaco
• sangue nelle feci
• vertigini
• svenimenti
sudorazione
• debolezza
• una reazione allergica, che può essere caratterizzata da orticaria, difficoltà respiratorie o altri sintomi
• problemi al sistema nervoso, che possono causare confusione o depressione
• problemi cardiovascolari, come bassa pressione sanguigna o battito cardiaco irregolare
• problemi metabolici, come ipocalcemia o ipermagnesemia

Se si verifica uno di questi effetti collaterali, interrompere l'assunzione di citrato di magnesio e chiamare immediatamente il medico.

Controindicazioni

L'integrazione di magnesio citrato è da considerarsi generalmente controindicata nei casi di:

• ipersensibilità (allergia) al principio attivo (magnesio) o a uno qualsiasi degli eccipienti del prodotto.
• Grave insufficienza renale.
• Soggetti in terapia digitalica.

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