Bactrim ® | Foglio Illustrativo Spiegato | Dosi, Uso Corretto

Cos'è

Bactrim è un farmaco con obbligo di prescrizione medica che contiene i principi attivi Trimetoprim e Sulfametoxazolo.

Bactrim è un farmaco impiegato per curare le malattie infettive di origine batterica.

Bactrim contiene due principi attivi: il trimetoprim e il sulfametossazolo. Questa associazione potenzia l'azione antibatterica dei singoli principi attivi e costituisce così un trattamento efficace in un unico medicamento, in grado di distruggere una grande varietà di germi patogeni e di ridurre il rischio che i batteri si "abituino" al farmaco (sviluppo di una resistenza batterica).

Bactrim può essere prescritto dal medico nelle seguenti malattie:

• infezioni delle vie respiratorie superiori e inferiori e dell'orecchio, ad esempio infiammazione dei bronchi, polmonite, otite media, infiammazione dei seni paranasali (sinusite);
• infezioni dei reni, della vescica (cistite), delle vie urinarie e degli organi genitali;
• infezioni gastrointestinali, ad esempio dissenteria batterica, colera, tifo e paratifo.

Principio Attivo Bactrim

Bactrim contiene i principi attivi Trimetoprim e Sulfametoxazolo

Formati Disponibili

Bactrim è disponibile nelle confezioni:

• BACTRIM 80 mg/5 ml + 400 mg/5 ml sospensione orale

È possibile che non tutte le confezioni o altri tipi di confezioni siano commercializzate.

A Cosa Serve

Indicazioni: Per Quali Malattie si Usa Bactrim?

Bactrim è un medicinale che appartiene al gruppo degli antibiotici e contiene la combinazione di due principi attivi: sulfametoxazolo e trimetoprim. Il sulfametoxazolo provoca la morte dei batteri responsabili dell'infezione; il trimetoprim aumenta l'attività del medicinale nei confronti dei batteri.

Bactrim è indicato negli adulti e nei bambini di età superiore ai 2 mesi per trattare:

• Infezioni delle vie respiratorie superiori ed inferiori e dell'orecchio,
• Infezioni dei reni e del tratto urinario,
• Infezioni degli organi genitali,
• Infezioni dell'apparato digerente.

Serve la Ricetta? Dove Acquistare Bactrim

Bactrim è un medicinale con obbligo di ricetta medica.

Il farmaco Bactrim può essere aquistato in farmacia previa presentazione di regolare ricetta medica (con la ricetta elettronica, il paziente presenta al farmacista un promemoria e sarà poi compito di quest'ultimo risalire alla ricetta tramite il portale).

Il farmaco Bactrim NON può essere acquistato online.

Dosi e Posologia

Dosaggio: Quanto Bactrim Prendere al Giorno?

Adulti e bambini al di sopra dei 12 anni

• La dose raccomandata è 2 misurini grandi di sospensione orale (10 ml) 2 volte al giorno.
• La dose minima e la dose per trattamenti prolungati (più di 15 giorni) è 1 misurino grande di sospensione orale (5 ml) 2 volte al giorno.
• La dose massima (prevista in casi particolarmente gravi) è 3 misurini grandi di sospensione orale (15 ml) 2 volte al giorno.

Il medico potrebbe stabilire una dose diversa da quella generalmente raccomandata per trattare alcuni tipi di infezioni (ad es. un'infezione che interessa gli organi genitali chiamata Ulcera molle, infezioni delle vie urinarie acute e non complicate, un tipo di infezione chiamata nocardiosi o un tipo di infezione dei polmoni, chiamata Polmonite da Pneumocystis carinii).

Pazienti con malattie ai reni

Se lei/il suo bambino soffre di malattie ai reni, comprese quelle in cui i reni non funzionano ed è necessario un trattamento di filtrazione del sangue (emodialisi), il medico stabilirà una dose adeguata alla sua condizione di salute.

Uso nei bambini fino a 12 anni

Se il bambino ha un'età compresa fra 2 mesi e 12 anni, il medico stabilirà la dose in funzione dell'età:

• da 8 settimane a 5 mesi: 1 misurino piccolo di sospensione orale (1,25 ml) 2 volte al giorno.
• da 6 mesi a 5 anni: ½ misurino grande di sospensione orale (2,5 ml) 2 volte al giorno.
• da 6 a 12 anni: 1 misurino grande di sospensione orale (5 ml) 2 volte al giorno.

Avvertenze

• Non modifichi di propria iniziativa la posologia prescritta. Se ritiene che l'azione del medicamento sia troppo debole o troppo forte ne parli al suo medico o al suo farmacista.

Come si Prende Bactrim?

• Prenda/dia al bambino il medicinale al mattino e alla sera dopo il pasto, con un'adeguata quantità di liquidi.

Per Quanto Tempo Prendere Bactrim?

• Il medico stabilirà per quanto tempo lei/il bambino dovrà prendere il medicinale. Generalmente il trattamento dura almeno 5 giorni, oppure sino a 2 giorni dopo che lei/il bambino non manifesta più i sintomi dell'infezione. Si rivolga al medico se lei/il bambino non si sente meglio o se si sente peggio dopo 7 giorni di terapia.

Sovradosaggio

Cosa fare se avete preso una dose eccessiva di Bactrim

In caso di ingestione/assunzione accidentale di una dose eccessiva di Bactrim avverta immediatamente il medico o si rivolga al più vicino ospedale.

Sintomi

• I sintomi di un dosaggio eccessivo possono consistere in: nausea, vomito, diarrea, mal di testa, vertigini, capogiri, disturbi mentali e della vista; effetti che intessano i reni e le vie urinarie quali presenza di cristalli nelle urine (cristalluria), presenza di sangue nelle urine (ematuria), difficoltà o impossibilità ad urinare (oliguria o anuria) in casi particolarmente gravi. I sintomi di un dosaggio eccessivo prolungato possono consistere in una carenza nella produzione delle cellule del sangue (depressione midollare), che si manifesta come riduzione del numero di piastrine o globuli bianchi (trombocitopenia o leucopenia), e altre anomalie delle cellule che compongono il sangue (discrasie ematiche) dovute a carenza di vitamine (folati).

Trattamento

• Il medico stabilirà un adeguato trattamento di supporto per trattare i sintomi di un dosaggio eccessivo (ad es. lavanda gastrica, adeguato apporto di liquidi per accelerare l'eliminazione renale, emodialisi, controllo della formula ematica e, in caso di una sua alterazione, somministrazione di 6-12 mg di folinato di calcio).

Se Dimentica di Assumere Bactrim

Non prenda/dia al bambino una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose.

Come Funziona

Come Agisce Bactrim? Quali Effetti Produce?

Bactrim è un'associazione fra un derivato sulfamidico, il sulfametoxazolo (SMZ) ed un chemioterapico derivato dalle diaminopirimidine, il trimetoprim (TM) nel rapporto 5:1.

Bactrim rappresenta un esempio di sinergismo con potenziamento tra due sostanze. L'associazione conduce ad un'azione farmacologica superiore a quella esercitata individualmente dai singoli componenti, dato che questi agiscono simultaneamente su due punti consecutivi del metabolismo batterico.

Come tutte le sostanze ad azione sulfamidica, anche il sulfametoxazolo compete con l'assunzione da parte dei batteri di acido p-aminobenzoico inibendo così la sintesi dell'acido folico; intervenendo in un processo esclusivamente batterico, non risulta lesivo per la cellula umana.

Il trimetoprim agisce sulla tappa enzimatica successiva, bloccando la diidrofolico-reduttasi batterica e potenziando così l'effetto della precedente inibizione. L'affinità del trimetoprim per questo enzima batterico è almeno 10.000 volte superiore a quella per l'enzima delle cellule umane: la sua azione di blocco è perciò selettiva.

In conseguenza del doppio blocco sequenziale operato dalle due sostanze il risultato della loro associazione risulta superadditivo, con effetto battericida.

L'effetto antibatterico di Bactrim in vitro copre una vasta gamma di organismi patogeni gram-positivi e gram-negativi, anche se la sensibilità può dipendere dalla zona geografica:

Organismi generalmente sensibili (MIC <80 mg / l) *

• Cocci: Branhamella catarrhalis.
• bacilli Gram-negativi: Haemophilus influenzae (β-lattamasi-positivi, β-lattamasi-negativi), Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, altre Citrobacter spp, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, altro Klebsiella spp, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, liquefaciens Serratia, altri Serratia spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Shigella spp., Yersinia enterocolitica, altre Yersinia spp., Vibrio cholerae.
• Vari bacilli gram-negativi: Edwardsiella tarda, Alcaligenes faecalis, Pseudomonas cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei.

Sulla base dell'esperienza clinica, i seguenti organismi devono inoltre essere considerati come sensibili: Brucella, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Cyclospora cayetanensis.

Organismi parzialmente sensibili (MIC = 80-160 mg / l)*

• Cocci: Staphylococcus aureus (meticillino-sensibili e meticillino-resistente), Staphylococcus spp. (coagulasi-negativi), Streptococcus pneumoniae (penicillina-sensibili, resistenti alla penicillina).
• bacilli Gram-negativi: Haemophilus Ducreyi, Providencia rettgeri, altre Providencia spp, Salmonella typhi, Salmonella Enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (ex Xanthomonas maltophilia).
• Vari bacilli gram-negativi: Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus (principalmente A. baumanii), Aeromonas hydrophila.

Organismi resistenti (MIC> 160 mg / l)*

• Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum.

* sulfametoxazolo equivalenti

La prevalenza locale di resistenza al Bactrim tra i batteri rilevanti per l'infezione trattata deve essere conosciuta quando Bactrim viene prescritto su base empirica.

Per escludere la resistenza, specialmente nelle infezioni che possono essere causate da un agente patogeno parzialmente sensibile, l'isolato deve essere testato per la sensibilità.

Controindicazioni

Quando è meglio NON Usare Bactrim

Non prenda/non dia al bambino Bactrim:

• Se è allergico ai principi attivi e/o agli antibiotici sulfamidici o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6).
• Se soffre di una grave malattia dei reni (Insufficienza renale grave).
• Se presenta gravi lesioni al fegato.
• Se soffre di anomalie delle cellule che compongono il sangue (discrasie ematiche).
• Se il bambino ha meno di due mesi di età.
• Se soffre di carenza di un enzima chiamato glucosio-6-fosfato-deidrogenasi.
• Se sta assumendo un medicinale chiamato dofetilide (vedere paragrafo 'Altri medicinali e Bactrim').

Avvertenze e Precauzioni

Avvertenze

Si rivolga al medico o al farmacista prima di prendere/dare al bambino Bactrim:

• Se è anziano.
• Se soffre di una malattia dei reni. In questo caso il medico stabilirà la dose più adatta per lei (vedere paragrafo 3. Come prendere/dare al bambino Bactrim).
• Se soffre di una malattia del fegato.
• Se soffre di carenza di vitamine (folati).
• Se soffre o ha sofferto in passato di gravi allergie e asma bronchiale.
• Se soffre di disturbi del sangue. Il medico valuterà con attenzione se prescriverle questo medicinale.
• Se soffre di una malattia del sangue chiamata porfiria o la sua tiroide (una ghiandola del collo) non funziona bene.
• Se soffre di un disturbo del metabolismo (per cui lei/il suo bambino è definito “acetilatore lento”) che rende lei/il suo bambino più esposto al rischio di manifestare effetti indesiderati a causa del permanere del medicinale nel corpo
• Se è in gravidanza o sta allattando al seno (vedere paragrafo “Gravidanza e allattamento”)
• Se sta assumendo metotrexato, un medicinale per trattare i tumori (vedere paragrafo “Altri medicinali e Bactrim)
• Se sta assumendo clozapina, un medicinale usato per trattare i disturbi mentali. Il medico potrà prescrivere un antibiotico diverso perché questo medicinale può causare effetti a livello del sangue (grave diminuzione di un tipo di globuli bianchi).

Durante il trattamento con Bactrim, specialmente se prolungato, il medico sottoporrà lei/il bambino a controlli periodici del fegato, dei reni e ad esami del sangue e delle urine.

Conservi il foglio illustrativo di Bactrim. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo anche dopo il primo utilizzo.

Informazioni sugli Eccipienti

• Bactrim sospensione orale contiene metile paraidrossibenzoato e propile paraidrossibenzoato. Possono causare reazioni allergiche (anche ritardate).
• Bactrim sospensione orale contiene sorbitolo. Se il medico le ha diagnosticato una intolleranza ad alcuni zuccheri, lo contatti prima di prendere questo medicinale.
• Bactrim sospensione orale contiene etanolo. Questo medicinale contiene piccole quantità di etanolo (alcool) inferiori a 100 mg per dose massima (15 ml).

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari

Non sono stati condotti studi sull'effetto di Bactrim sulla capacità di guidare e usare macchinari.

Gravidanza e Allattamento

Gravidanza

Il medico le prescriverà Bactrim durante la gravidanza solo se il beneficio sarà superiore al potenziale rischio per il bambino, soprattutto nel primo trimestre di gravidanza. Se lei è incinta ed è in trattamento con Bactrim, il medico le dirà di assumere anche una dose di 5 mg di acido folico al giorno. Durante l'ultima fase della gravidanza, il medico non le prescriverà Bactrim a causa delle possibili complicazioni per il neonato (deposito di bilirubina nel cervello e possibili conseguenti danni neurologici).

Allattamento

Sia trimetoprim che sulfametoxazolo passano nel latte materno. Il medico valuterà i possibili rischi per il lattante (possibile deposito di bilirubina nel cervello, reazione allergica) in relazione al beneficio terapeutico atteso per lei.

Interazioni

Altri medicinali e Bactrim

Informi il medico o il farmacista se lei/il bambino sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale.

In particolare informi il medico se lei/il bambino sta assumendo uno dei seguenti medicinali, perché potrebbe essere necessario che il medico monitori lei/il bambino o aggiusti la dose di Bactrim:

• dofetilide, medicinale per trattare il battito del cuore irregolare. Non prenda/non dia al bambino Bactrim se sta assumendo dofetilide (vedere paragrafo 2. Non prenda/non dia al bambino Bactrim).
• amantadina, medicinale per trattare la malattia di Parkinson o memantina, medicinale per trattare la malattia di Alzheimer.
• paclitaxel, medicinale per trattare i tumori,
• amiodarone, medicinale per trattare il battito del cuore irregolare.
• dapsone, medicinale per trattare la lebbra.
• medicinali per trattare il diabete tra cui repaglinide, rosiglitazone o pioglitazone e i derivati delle sulfaniluree (quali glibenclamide, gliclazide, glipizide, clorpropamide, e tolbutamide).
• cumarine (warfarin, acenocumarolo, fenprocumone) medicinali per rendere il sangue più fluido.
• fenitoina, medicinale per trattare i movimenti incontrollati del corpo (convulsioni).
• digossina, medicinale per trattare i disturbi del cuore.
• clozapina, medicinale usato per trattare i disturbi mentali.
• diuretici (in particolare tiazidici) medicinali per trattare la pressione alta.
• metotrexato, medicinale per trattare i tumori.
• antidepressivi triciclici, medicinali per trattare la depressione.
• pirimetamina, medicinale per la prevenzione della malaria.
• zidovudina, medicinale per trattare l'AIDS.
• azatioprina, medicinale per trattare i disturbi del sistema di difesa dell'organismo o mercaptopurina, medicinale per trattare i tumori del sangue.
• medicinali che aumentano la quantità di potassio nel sangue, come gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina e inibitori del recettore dell'angiotensina, usati per trattare la pressione alta.
• ciclosporina, medicinale per evitare il rigetto dopo aver subito un trapianto del rene.

Esami di laboratorio

Se lei/il bambino sta per effettuare gli esami del sangue o delle urine, informi il medico o l'infermiere che sta prendendo Bactrim, poiché può influenzare i risultati di alcuni tipi di esame (come il test per misurare il metotrexato o la creatinina).

Bactrim con bevande

Assuma sempre/dia sempre al bambino un'adeguata quantità di liquidi.

Effetti Collaterali

Quali sono gli Effetti Collaterali di Bactrim?

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino.

Se durante il trattamento con Bactrim dovesse manifestare i seguenti effetti indesiderati, SOSPENDA IL TRATTAMENTO e INFORMI IMMEDIATAMENTE il medico che valuterà se interrompere il trattamento e prescrivere un farmaco alternativo:

• reazioni allergiche, riportate più frequentemente entro le prime settimane di trattamento, che si possono manifestare con:
  • reazioni della pelle potenzialmente pericolose per la vita che appaiono inizialmente come macchie rosse rotonde o chiazze circolari che spesso si accompagnano a vesciche nella parte centrale del tronco e possono progredire con lo sviluppo di vesciche diffuse, esfoliazione e morte delle cellule della pelle (sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, eruzione della pelle causata dal farmaco con aumento dei globuli bianchi nel sangue e sintomi generalizzati); cambiamenti del colore e dell'aspetto della pelle associato a un'irritazione (rash) o a un rapido rigonfiamento della pelle (edema angioneurotico) o a prurito (orticaria); ulcere nella bocca, gola, naso, genitali e congiuntivite (occhi rossi e gonfi). Queste reazioni della pelle sono spesso accompagnate da sintomi simili a quelli dell'influenza (ad e. febbre).
• alterazioni che interessano il sangue: anomalie delle cellule che compongono il sangue (discrasie ematiche), riduzione del numero delle cellule del sangue (riduzione della conta ematica);
• sintomi respiratori: tosse o difficoltà respiratoria dovute infiltrati polmonari.

Di seguito sono elencati i possibili effetti indesiderati riportati secondo frequenza:

Effetti Collaterali Comuni

Possono interessare fino a 1 persona su 10:

• nausea (con o senza vomito)
• reazioni della pelle di vario tipo

Effetti Collaterali Rari

Possono interessare fino a 1 persona su 1.000:

• riduzione del numero di globuli bianchi e piastrine nel sangue (leucopenia, granulocitopenia e trombocitopenia)
• infiammazione della mucosa che riveste la cavità orale (stomatite)
• infiammazione della lingua (glossite)
• diarrea

Effetti Collaterali Molto rari

Possono interessare fino a 1 persona su 10.000

• infezioni causate da funghi (ad es. candidiasi)
• riduzione del numero delle cellule del sangue (agranulocitosi, pancitopenia) bassi livelli di emoglobina, la proteina che trasporta l'ossigeno, nel sangue (anemia megaloblastica, emolitica/autoimmune, aplastica)
• accumulo di una quantità anomala di emoglobina nel sangue (metemoglobinemia)
• carenza di un fattore della coagulazione (ipoprotrombinemia)
• alterazioni del metabolismo dei folati
• infiammazione delle arterie (periarterite nodosa)
• infiammazione del muscolo del cuore (miocardite allergica)
• alti livelli di potassio nel sangue (iperkaliemia)
• bassi livelli di sodio nel sangue (iponatremia)
• bassi livelli di zuccheri nel sangue (ipoglicemia)
• sensazione di vedere o udire cose che non esistono (allucinazioni)
• malattia dei nervi, comprese infiammazioni dei nervi periferici (neuriti periferiche) e intorpidimenti (parestesie)
• infiammazione di una membrana dell'occhio (uveite)
• infiammazione delle meningi, le membrane che ricoprono il cervello (meningite asettica) o sintomi simili
• progressiva perdita della coordinazione muscolare che rende difficile i movimenti (atassia)
• movimenti incontrollati del corpo (convulsioni)
• fischio o ronzio nelle orecchie (tinnito)
• vertigini
• mal di testa
• depressione mentale
• difficoltà o impossibilità a prendere sonno o dormire (insonnia)
• mancanza di forze (astenia)
• dolori all'addome,
• infiammazione dell'intestino in seguito ad assunzione di antibiotici (colite pseudomembranosa)
• infiammazione del pancreas (pancreatite acuta)
• alti livelli di enzimi prodotti dal fegato (transaminasi e bilirubina), infiammazione del fegato (epatite), disturbo delle vie che trasportano la bile (colestasi, sindrome del dotto biliare evanescente), distruzione delle cellule del fegato (necrosi epatica/necrosi epatica fulminante), ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi (ittero)
• reazioni a seguito di esposizione della pelle alla luce (fotosensibilità)
• eritema multiforme, macchie violacee sulla pelle per accumulo anomalo di sangue (porpora), anche di natura allergica (porpora di Henoch-Schoenlein).
• dolore alle articolazioni (artralgia), dolore ai muscoli (mialgia), processo di distruzione del tessuto muscolare (rabdomiolisi)
• ridotta funzionalità dei reni, infiammazione dei reni (nefrite interstiziale), alti livelli di azoto nel sangue, alto livello di albumina nelle urine (albuminuria), presenza di sangue nelle urine (ematuria), livelli elevati di creatinina, presenza di cristalli nelle urine (cristalluria), aumento della produzione di urine (in particolare in pazienti che soffrono di accumulo di liquidi di origine cardiaca)

Effetti Collaterali a Frequenza non Nota

La frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili:

• aborto spontaneo

Pazienti HIV-positivi (virus dell'immunodeficienza umana)

Se lei/il bambino è HIV-positivo, può manifestare effetti indesiderati simili alla popolazione che non ha contratto il virus. Alcuni effetti indesiderati possono verificarsi con una frequenza più alta e con un quadro clinico differente.

Di seguito si riportano le differenze:

Effetti Collaterali Molto Comuni

Possono interessare più di 1 persona su 10:

• riduzione del numero di globuli bianchi e piastrine nel sangue (leucopenia, granulocitopenia e trombocitopenia)
• alti livelli di potassio nel sangue (iperkaliemia)
• perdita di appetito (anoressia),
• nausea con o senza vomito,
• diarrea.
• comparsa di chiazze arrossate sulla pelle con bolle (rash maculopapulari), in genere accompagnate da prurito
• febbre, in genere accompagnata da eruzione di bolle sulla pelle

Effetti Collaterali Non Comuni

Possono interessare fino a 1 persona su 100:

• bassi livelli di sodio nel sangue (iponatremia)
• bassi livelli di zuccheri nel sangue (ipoglicemia)

Effetti Collaterali a Frequenza non Nota

La frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili:

• alti livelli di enzimi prodotti dal fegato (transaminasi).

Segnalazione degli effetti indesiderati

Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione

Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

Ingredienti

Cosa Contiene Bactrim?

5 ml di sospensione orale (un misurino grande intero) contengono

• I principi attivi sono sulfametoxazolo 400 mg e trimetoprim 80 mg.
• Gli altri componenti sono sorbitolo 70% non cristallizzabile vedere paragrafo 2 “Bactrim contiene sorbitolo”), cellulosa microcristallina, carbossimetilcellulosa sodica, metile paraidrossibenzoato, propile paraidrossibenzoato (vedere paragrafo 2 “Bactrim contiene metile paraidrossibenzoato e propile paraidrossibenzoato”), saccarina, polisorbato 80, sodio edetato, ammonio glicirrizinato, aroma caramello, aroma banana, aroma vaniglia, alcool (vedere paragrafo 2 “Bactrim contiene etanolo), glicerolo, acqua depurata.

Scadenza e Conservazione

Come Conservare Bactrim

• Questo medicinale non richiede alcuna condizione particolare di conservazione.
• Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
• Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla confezione dopo SCAD. La data di scadenza si riferisce all'ultimo giorno di quel mese.
• Non getti alcun medicinale nell'acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l'ambiente.

Prezzo e Offerte

Quanto Costa Bactrim?

Il farmaco Bactrim non è vendibile online